【2373】要看里子

　　“你到了再和我说。”曹昭道。
　　“我看到医院门口了。”谢婉莹说。如她所料，这边离首儿近，更方便抢救患儿。
　　“段医生和你罗师兄应该会在门口。”曹昭说。
　　今晚罗师兄继续值班。所以今天做完蛋糕的潘同学跑回医院去了。奇怪的是段同学为什么在？今天明明没安排值班调休，因为明天开始他们要改为值夜班了。
　　“他做实验，在我这边。”曹昭道。
　　神仙哥哥俨然今天有空跑去下实验室检查实验进度。当领导很忙的，再悠闲似神仙的人其实并不神仙，工作全爆满了。
　　医生的工作性质和社会上很多方方面面实际挂钩。别看好像只是帮人治病。好比今晚大佬家出事，会影响上市公司股票，影响资本市场动荡。有人再三打电话来强调救人的重要性。
　　救护车抵达首儿急诊室门口。
　　忙碌的罗景明和潘世华同学不可能有空看电视机看新闻，两人站在门口突然见到谢同学出现在救护车上时，诧异：这是什么情况？
　　潘世华同学这位福尔摩斯冒问号，下午他走的时候无事发生的。
　　“罗师兄。”谢婉莹向师兄报告，“触电。”
　　“我有听120说。”罗景明打量师妹，“你和病人什么关系？”
　　“没关系。”谢婉莹立即澄清。这病人来自天府一号大佬区，绝对不可能跟她有亲戚关系。
　　有关系师妹早打电话向他求救。罗景明没怀疑她的话。
　　一群人急急忙忙送孩子进入抢救室。
　　段三宝同学来了，见到她说：“曹老师等会儿过来，先让我来瞧瞧什么状况。”
　　潘同学匆匆推来心电图机给孩子做心电图。护士给孩子抽血。心电监护仪氧气氧饱和度监护等全给病人上了。
　　罗景明打开手电筒检查患儿的瞳孔和意识状态，转头问小师妹：“你路上观察到什么情况？”
　　“我怀疑患儿心脏左心室汝头肌出事。”谢婉莹直说。
　　主攻小儿普外科的罗景明听到她这话，有点懵。
　　他在急诊科轮过科，知道的触电抢救和大部分非心外专科医生一致，能快速想到的是触电会导致心律失常，最严重的是心室纤颤。
　　心室纤颤，形象地说，是整块心脏肌肉收缩不协调像倒塌的沙楼巍巍颤动。由于心室是心脏起搏主力军和起点，一旦出事和心房不能比，临床上喜欢把心室纤颤称为临终前的致命心律失常。
　　只要看见心电图上QRS群波大变样，医生会疾呼快没命了抢救抢救。
　　怎么说到“汝”（“乳”的谐音）头肌去了？
　　再回想以前的病例有阿斯综合征患者一样心室纤颤。说明心室纤颤死不死人不能单看表要看里子。真是会死的，只要临床解剖下来心脏有实质性改变几乎是铁板钉钉的事。
　　“汝”头肌是心室壁突入心室腔的隆起，为锥体形状的肌肉。右心室有三组“汝”头肌，左心室有两组“汝”头肌。心肌梗死对“汝”头肌供血影响很大，“汝”头肌同时能产生和维持心室失常。


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